Heart：复发性病原心内膜炎的流行病学特征和预后

复发性接种性心内膜炎（IE）是首次IE病患的主要心肌梗死。已对，脊柱病领域权威杂志Heart上刊出了一篇研究者文章，这项研究者目的通过艺术史一个大型队列系统性IE的复发现状。从1996年至2015年，研究者医护人员在西班牙的三个三级医疗中会心招募了1335例连续就诊的IE病患顺利完成了一项革新研究者。这些病患的IE中会风被分类为I第一组（n=1227），首次IE中会风和II第一组（n=108），复发性IE（8.1％）。在排除六名病患后，由于欠缺相关数据，II第一组被细分为IIa第一组（n=87），再行接种（不同的菌种）和IIb第一组（n=15），复发（首次中会风后6个年底内相同的菌种）。在研究者的20年（2006-2015年）中会，IE复发累积的负担和发生率略有降低（分别为7.17 vs. 4.10次惨案/100名凯恩和7.51％ vs. 3.82次惨案/100名凯恩）。与I第一组相比，再行接种病患明显年轻，HIV接种增益更是高，更是常见的是导管吸毒（IVDU）和人工瓣膜乙肝，栓塞心肌梗死和脊柱手术更是少，院内出生率完全相同。研究者医护人员发现IVDU是再行接种的统一预期因子（HR为3.92，95％CI为1.86-8.28）。在IE复发第一组中会，人工瓣膜心内膜炎（PVE）和瓣膜周围心肌梗死更是加常见。在接受药物放射治疗的病患中会，PVE病患的复发率较高（天然瓣膜IE病患为4.82％ vs. 0.43％，p=0.018）。紫色革兰氏和PVE是复发的统一预期因子（HR分别为3.14，95％CI为1.11-8.86和3.19，95％CI为1.13-9.00），院内出生率与I第一组完全相同。IE复发第一组与用时中会风第一组的三年全因出生率完全相同。由此可见，复发性IE仍是常见的晚期心肌梗死。IVDU与再行接种的几率增高了四倍有关，药物放射治疗的PVE和紫色革兰氏引起的接种增高了复发的几率，但各第一组的院内和仍然出生率相当。 原始出处：Afonso B Freitas-Ferraz.et al.Contemporary epidemiology and outcomes in recurrent infective endocarditis.heart.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需认可！