正中大腺炎bartholintis

中会医得病名

虚疮,虚肿。

定义及简明

正中会大腺炎是指正中会大腺因得病原体侵入所造成了的增生。黄疸为大下1/3出口处有紫色肿硬块，瘙痒。

本得病方知一斜向或两斜向有虚囊厚实、紫色肿微痛或溃破后流尿渗液。

得病 因

西医得病因

本得病多为绿脓杆菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等混合人心染。由于正中会病理口部的表现形式，、哺乳或其他原因显然污染虚部时大多可使其人心染。

流行得病学

本得病多发于生育期年龄的女性，婴幼儿及绝经后很较少发生。

近年来，随着性传播疾得病的入院，淋菌人心染也呈现增赞的趋势。

得病机探微

本得病多因情志细菌感染，邪气凝滞，郁而转化雷公，脾失健运，湿微互结，再加解毒彦则腐烂生疮。

诊于明治 沦

中会医诊于明治沦

辨 证:

本得病主要表现为咳嗽、瘙痒，或再加尿破溃，同时可兼有发微发冷等证，得病情反复忠义虚弱，可炽难愈，辨证当以此为重点。临证时应以与虚蚀、虚痒及带下得病进行时识别。

1.邪解毒人里面

主证：一斜向突然咳嗽瘙痒，继而咳嗽高起，行动艰辛，水润发微、发冷，日苦口部腊，粘液白稠臭秽，便腊秋海棠白。舌质紫色，答白，山系数。

证候数据分析：多由于经期及产后调至摄不善，人心染邪解毒、入里面转化微，郁结于肝经，故咳嗽而痛；邪解毒入里面，浑沌交争故发微、发冷；微解毒蕴于肝经并故方知口苦口部腊，粘液值多臭秽；微灼津液，故便于秋海棠赤。舌质紫色、梗白、山系滑数大多属肝经有微、解毒微内蕴之统。

2.解毒微内衡

主证：明户咳嗽愈甚，肿出口处黏膜焮紫色,壳薄,按之较软性，或已有尿汁自溃口排显现出，多臭秽难闻，相伴发微、疲倦、带下值多。舌质紫色，梗薄白，山系沉数。

数据分析：邪解毒人里面、转化微日彦、内腐再加尿，故方知咳嗽而甚，肿出口处索紫色壳薄，按之较软性或破溃尿显现出；解毒微内衡下往及虚津被伤，政方知发微疲倦、带下值多。舌质紫色、梗白、山系沉数大多为里面微之统。

3.忠义亏虚

主证：尿肿渐消，微去痛减，但腹水仍有硬结，炽难愈，溃口流尿淌水，质清代值较少，相伴食较少纳呆、体倦神疲。舌质淡紫色，梗薄白，山系沉缓。

证候数据分析：本证属尿已溃显现出、解毒邪已排显现出故微退肿消；但由于忠义亏虚、邪气不足，较难托解毒尽显现出，转化动物性乳头，故方知肿出口处硬结难消，炽难愈，溃口流尿淌水。食较少纯呆、体倦神疲、舌质淡紫色、梗薄白、山系沉缓为邪气不足、生津无法控制之象。

西医诊于明治沦

诊于明治沦基准：

本得病参考诊于明治沦基准如下：’

1.于一斜向大下1/3出口处可方知紫色肿硬块，并有显著压痛，或有显著不稳定性人心。

2.有发微等全身患者。

3.科学实验健康检查：红血球半数可升高，得病灶出口处黏膜上可查到得病原菌。(王淑贞。实用针灸学.第 1特别版.北京：人民卫生显现出特别版社. 1994：556)

症 状：

1.虚部小便：人心染多为单斜向，急性期渐进咳嗽、瘙痒，如有尿肿形再加，瘙痒赞重。

2.发微：常因发微，杜琪峰者较较少。

体 统：

1.虚部小便：人心染多为单斜向，急性期渐进咳嗽、瘙痒，如有尿肿形再加，瘙痒赞重。

2.发微：常因发微，杜琪峰者较较少。

3.上皮细胞肥大：如增生过后不减轻，或反复心脏病，显然有腹股沟上皮细胞肥大。

体 检：针灸健康检查：

可方知一斜向大下 1 / 3 出口处有硬块，触痛显著。有尿肿形再加时，虚囊可增大如同鸡卵大或鹅卵形状，并可有显著触痛及不稳定性，内层黏膜内层，甚至自然破溃流显现出大值尿汁。以窥器行健康检查多有艰难，可视得病情暂缓进行时。

科学实验诊于明治沦：

1.黏膜上涂片及菌培训健康检查：一般在正中会大腺开口出口处及尿道口、尿道旁腺各取黏膜上作涂片健康检查以确定得病原菌；或直接作菌培训及药敏试验。

2.血常规：红血球半数可显著增多。

识别诊于明治沦

主要与正中会大腺得病变彼此之间识别：其共同表现形式是，大多可方知正中会大腺出口处生有虚囊。但正中会大腺炎表现有发微，健康检查可方知虚囊索色发紫色，小便显著、有不稳定性人心，经赞压后于腺体开口出口处可方知有尿液溢显现出，而正中会大腺得病变索色不变、虚囊囊性、无压痛、赞压时无尿液溢显现出，且无发微等全身患者。

于明治 医于明治

中会医放射于明治医于明治

医家与医家：

本得病放射于明治医于明治应以当详审得病机，以辨其寒微虚实并察其须要尿再加，于明治则仍以微者清代之，寒者温之，坚者消之，虚者补之，下陷者托之的规则执行。

本得病的放射于明治医于明治主要根据得病的新彦、邪解毒入里面转化微的程度及尿再加已后，参合其他证候及舌山系并详查虚肿的渐进表现分别予以清代微消肿、清代肝寒雷公及托里面排尿等规。

一、辨证选方

1.邪解毒入里面

医家：清代微消肿，活血逐瘀。

医家：家常消解毒啖赞味。公英30g，地丁30g，；还有20g，人参20g，天葵子20g，象牙10g，香芹10g，丹索15g，赤芍15g。

如口腊口苦较甚者赞龙胆草15g，生地15g；如高微甚者可赞石膏20g，桅子15g；如呕吐稀操结难排赞大白10g；如粘液值多，甚至尿性白稠者可赞土茯苓20g；肿疼较重，赞粉5g冲服。

2.解毒微内衡

医家：清代微消肿，转化瘀排尿。

医家；仙方无济于事啖。；还有20g，甘草15g，爬虫类15g，皂角溃烂15g，大黄15g，赤芍15g，象牙10g，香芹10g，天花粉20g，陈索15g，防风15g，紫花l5g，白企15g。

如尿再加已清代可去爬虫类、皂溃烂；如二便秘涩者可赞大白 10g，槟榔10g；如微甚者，可赞大白10g，白连15g；如心烦疲倦可赞生地15g，石花15g，紫菀15g。

3.忠义亏虚

医家：益气养血，托解毒生乳头。

医家：托里面消解毒散。大白50g，川芎20g，大黄20g，白芍20g，白术20g，白芪50g，炙甘草20g，茯苓 20g，；还有 20g，白芷 20g，皂角溃烂 20g，桔梗 30g。上方共研细末，每服 10g，日三次服，或入煎剂，分次温服。

如有腰膝酸软性者可赞熟地 20g，巴戟天 15g，菟丝子 15g；如胃纳不佳、脘容食较少，可赞鸡内金15g，焦三仙各15g；如头晕耳鸣者可赞猪脊髓一条炖服。如有形寒肢凉可赞肉桂、补骨脂各15g；如咳嗽硬结不消可赞15g，炮姜炭10g。

二、专方验方

1.一味苦参场：苦参50g。煎汤去哥顿，肥皂滤净，先赞水至1000ml，待温不烫手，坐浴并冲洗虚部，每日1～2次，每次15分钟。

适于虚肿初起、尿未再加者。

2.一效膏：石膏、白柏各等分。研极细面，然后以香油调至再加糊状，先敷于虚肿的痔疮外面顶上无菌肥皂，每日按时更换二次。

一般而言于虚肿尿已再加未溃，或将要溃后，尿汁未完全排尽者。

中会药：

1.：不具备清代微寒肝、消肿之功，对于虚肿初起，紫色小便搏能用，尤其对同时水润目痛耳鸣，便结秋海棠白，粘液值多，臭秽者皆佳。每服1大和，日2次服用。

2.白连消肿大和：不具备清代微消肿之功。对于虚小便重，水润发微、口苦口部腊者有良好，每服1大和，日2次服用。

西医放射于明治医于明治

放射于明治医于明治本得病应以当尽值查明其得病原体的一般而言，主要以抗生素放射于明治医于明治都以，如有尿肿形再加可考虑手术薄片排尿。如有其他合并症时，应以注意加强全身情形。

l.一般放射于明治医于明治：急性期应以注意卧床歇息，并注意保证虚部的清代洁，渐进可给以冷敷。如发微可多补充液体。

2，抗炎放射于明治医于明治：根据得病原菌的性质，换用适当的抗生素。只用水杨酸800万u日一次静山系滴注，可同时赞用0.2%甲硝唑250ml静山系滴注。

3.渐进执行：如已形再加尿肿，应以立即薄片将水并造口。薄片应以选择黏膜最薄出口处，在大内斜向，作一弧形薄片排尿。或在更好消解毒虚部后，用很大号口内自粘膜斜向溃烂入尿腔，吸显现出尿液，先注入庆大霉素 20～32万u，或水杨酸 20～40万u。

其他放射于明治医于明治

放射于明治医于明治思路与提议：

一、技术的发展抗生素放射于明治医于明治同时以中会药外于明治

正中会大腺的增生多由外的得病原菌蹂躏肇因，抗生素放射于明治医于明治有一定的效果，但往往易入院，显现出现反复人心染。中会药外医家对其有满意。对急性期腺体咳嗽显著尚未再加尿者，可以水杨酸800～100o万U，或庆大霉素32万U静山系点滴的同时先以苦参、龙胆草、生甘草各30g煎场去哥顿、坐浴或熏洗腹水；亦只用白柏、生石膏研极细面，调至以香油，敷于咳嗽的虚部内层。另外在熏洗虚部时，如有显然亦同时冲洗，使整个外及保证清代洁卫生。

二、尿肿薄片将水术后的中会药放射于明治医于明治

尿肿～喜形再加，应以当立即薄片排尿，就此将水，此时配合中会药脾及外于明治，可以使尿汁赞显现出，增生促使回升，常用清代微消肿规都以，佐以活血逐瘀、软性坚散结、托里面排尿等规。处方；土茯苓、双花、人参、皂溃烂、山甲、赤芍、丹索、白芪等。薄片排尿后多以白芩、白柏、冰片水制药该线将水。先以，或洗必泰洗液按时清代洗虚部及。

历史推测

《医宗金鉴·针灸武学要诀》谓：“男童子户咳嗽坠痛……乃肝、心二经雷公衡，湿微肇因。”《医部全录》引陈梦雷所名曰：“女性小便……亦可因脾虚气弱”。