Gastroenterology:杜匹鲁单抗可有效治疗嗜酸粒细胞功能性食管炎

2021-11-16 09:06 来源:漯河妇科医院

少时酸粒细胞官能食道炎(EoE)是一种过敏原介导的增生官能结核病,在宾夕法尼亚州还没有批准的治疗方法。Dupilumab是一种VelocImmun衍生的针对粒细胞介素(IL)4受体的人单克隆抗体,抑制IL4和IL13频率外周。Dupilumab对治疗皮疹、特应官能和2型结核病合理,本研究者评量了其在EoE症状中会的和耐用官能。2015年5月初12日到2016年11月初9日,研究者人员在14个场所纳入活动官能EoE的症状(2次吞咽困难/周,每高功率场食道少时酸粒细胞表面积平均值为15个或以上)。大多数人被随机分配到每周皮射杜匹鲁抗病毒(300mg,n = 23)或临床实验(n = 24)三组,为期12周。主要站起是Straumann Dysphagia Instrument(SDI)症状分析报告结果(PRO)评级从基线到第10周的变化。此外,研究者人员还评量了EoE的三组织学外观上(食道表皮内少时酸度粒细胞除此以外平均值和EoE三组织学评级)、内镜可视外观上(内镜参考评级)、食道扩张官能和耐用官能。 结果显示,研究者开始时,大约SDI PRO评级为6.4分。在杜匹鲁抗病毒三组中会,SDI PRO评级在第10就有大约增加了3.0分,而临床实验三组大约增加了1.3分(P = .0304)。在第12周,杜匹鲁抗病毒使食道表皮内少时酸粒细胞平均值除此以外大约每高功率场下降86.8个少时酸粒细胞(下降107.1%;P 人口为120人 .0001 vs临床实验),EoE-三组织学评级系统(HSS)严重程度评级下降68.3%(P 人口为120人 .0001 vs临床实验),内镜参考评级下降1.6(P = .0006 vs临床实验)。与临床实验相对来说,杜匹鲁抗病毒使食道扩张官能增加18%(P 人口为120人 .0001)。与临床实验三组相对来说,杜匹鲁抗病毒三组症状显现服用部位红斑(35% vs 8%)和鼻咽炎(17% vs 4%)的数量更高。综上所述,该研究者结果表明,与临床实验相对来说,杜匹鲁抗病毒下降了吞咽困难、结核病的三组织学外观上(包含少时酸度浸润和2型增生的圣万)和异常的内镜外观上。 原始应是: Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.
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