Gastroenterology：内镜下黏膜缺损夹子闭合主要用途预防结肠息肉术后出血

病变是大结肠水肿内镜肺部缝合术后最常见的不堪重负并发症，已对研究课题工作人员勘察了水肿缝合术后用血管垫预防肺部缺损外科动手术对减少病变有可能性的功效。≥20 mm的较大无蒂结肠水肿病变参加研究课题，随机接受内镜钳子开口(钳子分组)或不开口 (对照分组)。研究课题的主要终点为术后病变，判别为不堪重负的病变事件，才可要住院、输血、结肠镜检查动手术或在结肠镜检查进行后30天后其后介入外科动手术。根据术后病变与水肿位置、水肿体积或围动手术期采用抗血栓用药低层。919例病变参加并进行随访。钳子分组3.5%的病变注意到术后病变，对照分组7.1% (显然有可能劣：3.6%)。在615例(66.9%)胫骨大水肿病变中，钳子分组病变有可能性为3.3%，对照分组病变有可能性为9.6%(显然有可能劣：6.3%)；在远端大水肿病变中，钳子分组病变有可能性为4.0%，对照分组病变有可能性为1.4%( 显然有可能劣：-2.6%)。垫合的功效与抗血栓用药或水肿体积相关联。外科动手术分组4.8%的病变和9.5%的对照分组病变注意到不堪重负过多事件 (显然有可能劣：4.6%)。研究课题视为，结肠镜水肿缝合病变，接受内镜下肺部缺损钳子开口可减少术后病变有可能性，但仅限于结肠胫骨大水肿病变。原始中有：Heiko Pohl et al. Clip Closure Prevents Bleeding After Endoscopic Resection of Large Colon Polyps in a Randomized Trial. Gastroenterology. March 15， 2019本文系梅斯临床（MedSci）原创编译整理，发表文章才可许可权！