霉菌性外阴炎两大诊断方法

　　霉菌性外阴炎之前阴瘙痒、炽热为主证，可伴随带下量多，小便淋痛等症状。临证时应从局部瘙痒及全身情况综合分析以辨其因。本证1般多为湿热下注、湿热生虫而至。湿重者，瘙痒较甚，带下量多，常伴胸闷纳呆;热重者，局部炽热较重，甚则溃烂，常伴心烦不宁，小便赤涩淋痛。临证当需注意与癣证及湿疹相鉴别。

　　1、脾虚湿盛(湿重于热)主证：外阴瘙痒、有炽热感，甚则波及后阴及大腿内侧，带下量多有味，胸闷纳呆，体倦乏力，小便混浊。舌体胖，舌质淡红或边有齿痕，舌苦厚腻，脉濡或濡数。分析，肝郁脾虚化火生湿、湿热下注、蕴结生虫、虫蚀阴部而发阴痒;湿邪蕴结、脾阳被困，故见胸闷纳呆、体倦乏力;湿热下注，秽液下流，故见带下量多有味、小便混浊;舌脉为湿热蕴结、湿浊较盛之象。

　　2、肝经湿热(热重于湿)主证：外阴瘙痒、炽热，甚则波及后阴及大腿内侧，伴随心烦易怒，坐立不安，胸胁胀痛，口苦而干，大便秘结，小便赤涩淋痛。舌红，苔薄黄，脉弦数。分析，肝经湿热下注、蕴结阴器，蕴久生虫，虫蚀阴部而发阴痒，且炽热较甚;肝经郁火，气郁不顺畅，肝失疏泄，故见烦躁不安、胸胁胀痛。余证及舌脉均为肝经湿热之象。